社区医院治病普遍“三素一汤” 抗生素使用过度
(0)北京中青年药师沙龙近期所做的一项调查研究表明，社区在抗生素注射剂的使用上可能存在过度用药现象，下一步他们将以社区常见病为核心，编写社区安全用药系列指导手册。
今年已有50余家社区医疗机构加入了北京地区社区医院用药监测网。北京中青年药师沙龙日前进行了北京社区医院药物利用与评价的课题研究，调查了今年第一季度社区医院抗生素的使用情况。根据调查结果，北京地区社区医院抗生素购入量占全部药品购入量的19.6%，低于文献报道的20%至30%。表明抗生素整体使用基本合理；但抗生素注射剂的购入量占抗生素总购入量的60%以上，而其正常范围应小于30%。这说明，社区医院在抗生素注射剂的使用上可能存在过度现象。
社区医院药物治疗普遍流行“三素一汤(糖)”，即抗生素、激素、维生素和葡萄糖，造成了抗生素及其注射剂的过度使用。由于注射剂中的不溶性微粒、给药中不溶性微粒的累加、配液的浓度等，使得药物不良反应过多，在浪费社会医疗卫生资源的同时，也给患者带来了痛苦和负担。据了解，抗生素的过度使用主要是临床习惯、利益驱动和患者的误区等原因造成的。
北京中青年药师沙龙计划编写社区安全用药系列指导手册，并开展相关培训活动。专家建议，感冒患者的总体原则是能吃药的不打针，能打针的不输液。感冒只有病情较重、持续高热、不思饮食的患者，才考虑给予输液治疗，补充体液。(方芳)
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