尽管药店与社区医疗机构的争斗尚未到“短兵相接”的地步，但是空气中已然弥漫着十足的火药味。只不过，在政策的庇佑下，社区医院看似有了更多取胜的把握，除非药店能用好自己手中并不多的底牌……

　　有业内人士表示，目前社区医疗机构中的药师数量较少，导致药学服务不足，这对于药店来说，不啻于一个“可乘之机”。但是，这要看药店能否让药师和药学服务真正成为自己手中的底牌。

　　公众需要健康“管家”

　　虽然近几年医院、药店、政府相关部门，以及媒体在安全用药的公众教育方面做了大量工作，但国民安全用药的知识仍然较为欠缺。而更危险的是，很多患者尚未树立起最基本的安全用药意识，如对药师的用药叮嘱“毫不在意”，等等。

　　北京某媒体不久前报道了这样一件事情：老李因患过敏性鼻炎去医院看病，取药时他想着包装上有说明，就没有在意药师的服药交待，更没有向药师咨询用药问题。结果回家后他发现说明书上的专业术语看不懂；一种喷鼻的药也不会用；几种散装药外包装上只有每天服几次，每次服几片，没有其他注意事项和禁忌证。老李患有青光眼和前列腺肥大，这些药到底能不能吃，当时也没问问药师。看着这一堆药，老李不敢用了。

　　其实，类似的尴尬事在药店经常发生。辽宁一位驻店药师就向记者抱怨，当他本着药师职责向消费者交待用药注意事项时，很多消费者往往只顾自己拿出说明书来看，对他理都不理。曾经就有一位消费者对他不耐烦地说：“说明书上写得明明白白，还用你说什么，赶紧把药给我吧。”有时，即便是有些消费者主动询问，也往往是问一些并不关键的问题，比如“药咋这么贵呀”什么的，对如何保证用药安全、有效的大问题却置之不理。

　　“这种情况下，就看药店和社区医疗机构谁最终能赢得公众的信任。”一位业内人士说。他认为，安全用药意识终究会深入人心，只是在引导公众形成安全用药意识的过程中，药店和社区医疗机构谁能扮演更主要的角色，谁就能赢得消费者的信任，进而赢得消费者。换句话说，在老百姓心目中，谁能成为安全用药的保护神，谁就能赢得最终的胜利。

　　对于药店来说，需要在经营过程中更多地关注细节，比如有时候要多管管“闲事”。在广州一家单体药店工作的廖药师说，不久前，他就管了这样一件闲事。当时，一位顾客来店里询问是否有“糖尿病口服疫苗”，廖药师听了立即就觉得有些不对劲，便问：“您说的糖尿病口服疫苗到底是什么药？”这位顾客挠了挠头说他也不知道，只是看了广告上说“糖尿病口服疫苗”刚刚问世，是一种天然的生物制剂，糖尿病患者服用10天即可停针、停药。

　　听了这些，廖药师立即提醒他，购买这样的产品一定要谨慎。他告诉顾客，这简直是无稽之谈，目前还没有一个药可以逆转胰岛功能衰竭，仅用10天不可能让血糖稳定这么久。患者一旦轻信广告服用10日后停针、停药，很可能会导致病情加重，甚至带来生命危险。

　　听了他的警告，那位顾客半信半疑地离开了药店。没过几天，他又来到药店，找到廖药师连连感谢。原来他听了廖药师的话，没有购买“糖尿病口服疫苗”，几天后，他看到当地媒体报道，所谓的“糖尿病口服疫苗”其实只是普通的保健食品，功能是“辅助降血糖”，已经因为涉嫌违法虚假宣传被依法移送工商部门处理。

　　“其实像这样听信虚假广告宣传，来店咨询相应产品的消费者几乎每天都有。最近仅仅是打听‘糖尿病口服疫苗’的人就不在少数。”廖药师说。他表示，对待类似的“闲事”，方式不外乎两种，一种是告诉消费者本店没有这种产品，将其打发走了事；另一种则是告诉消费者真相，并向其讲解相关的药学知识，警告他谨慎购买。两种方式的区别在于，前者任凭消费者上当受骗，反正事不关己，难得落个清闲，也免得有麻烦；后者却难免吃力不讨好。有时候费了半天力气，反倒遭消费者白眼，甚至会得罪同行。不过，大多数时候，这会成为赢得消费者信任的开始。两种方式，就看药店和药师自己怎么做了。

　　谁能担纲“管家”重任

　　按照卫生部的要求，北京和上海的社区卫生机构正力求将自己的工作人员，包括全科医生、护士等培养成健康管理师、心理咨询师和营养咨询师，对居民的疾病预防及治疗、心理健康，以及生活方式进行全方位的干预，当好居民的健康顾问。

　　对此，北京某连锁药店的负责人表示，如果说提供心理咨询和营养建议已经超出了药店的服务范围，那么对于“健康管理师”这个“岗位”，驻店药师则理应当仁不让。尽管与社区医疗机构的医生和护士相比，驻店药师少了政策上的支持。