为贯彻落实《中共中间国务院关于深化医药卫生系统体例更始的定见》(中发〔2009〕6号)、《国务院关于印发医药卫生系统体例更始近期重点执行方案(2009-2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)精神，按照人力资本和社会保障部《关于印发国家根基医疗保险、工伤保险和生养保险药品目录的通知》（人社部发〔2009〕159号）和《城镇职工根基医疗保险用药领域打点暂行步伐》（劳社部发〔1999〕15号）规定，我们拟定了《浙江省根基医疗保险、工伤保险和生养保险药品目录》（以下简称《药品目录》），已经省药品目录调解工作领导小组赞成，人力资本和社会保障部核准，现印发给你们，请遵循实行，并就有关题目通知如下：

　　一、调解拟定《药品目录》，是深化医药卫生系统体例更始的紧张门径，对付完美医疗、工伤、生养保险轨制，进步群众的保障水平，慢慢实现大家享有根基医疗保障的方针，具有紧张的意义。各地人力资本社会保障部门要统一思惟，进步了解，当真做好《药品目录》的构造执行工作。

　　二、《药品目录》实用于根基医疗保险、工伤保险和生养保险，是根基医疗保险、工伤保险和生养保险基金支出参保职员药品用度和强化医疗保险医疗服务打点的政策依据及标准。各地要严厉实行《药品目录》，不得调解或另行拟定。

　　三、《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分，其中：西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支出用度的药品，根基医疗保险支出时区分甲、乙类，工伤保险和生养保险支出时不分甲、乙类；中药饮片部分用解除法，规定基金不予支出用度的药品。参保职员使用目录内西药、中成药和目录外中药饮片所产生的用度，按根基医疗保险、工伤保险和生养保险的有关规定实行。中药饮片的使用和打点，根据《关于省级执行浙江省根基医疗保险药品目录有关题目的通知》（浙劳社医〔2002〕24号）实行。《药品目录》未参加的放射性同位素类药物，在纳入医疗服务项目领域举办打点前，仍按现行政策实行。《药品目录》未包孕国家构和准入的药品，对未参加《药品目录》的临床疗效切当有庞大立异代价但价值昂贵、也许对基金孕育产生危害的部分药品品种，及其用度支出方法和标准，待国家政策出台后另行颁布。

　　四、各统筹区域对付甲类药品，要根据根基医疗保险的规定支出；对付乙类药品可按照基金遭受手段，先设定必然的个人私家自理比例，再按根基医疗保险的规定支出。《国家根基药物目录》内的治疗性药品已全数参加《药品目录》甲类药品。参加省填补的非根基药物目录的药品，属甲类药品的，根据根基医疗保险规定支出；属乙类药品的，给以零丁的编码，在基层医疗卫朝气构使用时，参照甲类药品支出，不得再另行设定个人私家自理比例。对付国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家根基民众卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保职员使用且切合民众卫生支出领域的，根基医疗保险、工伤保险和生养保险基金不予支出；不切合民众卫生支出领域的，根基医疗保险、工伤保险和生养保险基金按规定支出。

　　五、各地要加强《药品目录》使用情形的监测与剖析。经由过程统一药品编码，完美剖析指标，慢慢成立药品使用情形的监测剖析系统。要丰裕操作药品使用情形基本数据，对参保职员种种药品用量和各项保险用度支付情形举办剖析，加强对用量大、用度支付多药品的重点监测，有重点、有针对性地采纳禁锢法子，以加强对医疗历程中药品滥用等不良举动的节制。

　　六、各地要加强定点医疗机构和零售药店使用《药品目录》的打点。医师开具西药处方须切合西医疾病诊治原则，开具中成药处方须依照中医辩证施治原则和理法方药，对付每一最小分类下浸染相似的同类药品原则上不宜叠加使用。对按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药平不同理用药、一再用药和药物滥用等，要明晰响应的赏罚法子并纳入定点和谈打点。要采纳法子鼓舞激励医师优先选择甲类药品、口服常释剂型的药品，节制不须要的输液治疗。鼓舞激励药师在调配药品时首先选择不异品种剂型中价值低廉的药品。《药品目录》中的非处方药品，要许可参保职员不用医师处方直接到定点零售药店采办。

　　七、各地要参照卫生等有关部门拟定的处方打点步伐、临床技能操纵类型、临床诊疗指南和药物临床应用引导原则等，加强对临床用药公道性的监督搜检，严厉实行《药品目录》限制支出规定，完美药品用度考核步伐，节制不同理药品用度支出。要将定点医疗机构和定点零售药店执利用用《药品目录》的情形，纳入定点服务和谈打点和定点服务查核领域，并进一步完美打点查核指标，加大监督搜检力度。

　　八、各地要进一步完美医疗保险用药分类支出打点步伐。对付《药品目录》内品种剂型不异的药品，可试探设定同一编码药品的最高支出限额标准。对乙类药品中主要起救援治疗浸染的药品，可恰当加巨细我私家自理比例，拉开与其他乙类药品的支出比例档次。对临床紧迫急救与希罕疾病治疗所必须的目录外药品，要成立定点医疗机构报告轨制并明晰响应的检察打点步伐。对付未参加《药品目录》但由目录内西药品种组成的复合药（包孕含药大输液），要是其价值不高于其所组成药品价值之和的，可视同乙类药品按规定予以支出，详细打点步伐制另行拟定。

　　九、经省食物药品监督打点部门批准的治疗性医院制剂，各地人力资本和社会保障部门在丰裕搜聚卫生、药品禁锢、物价等部门和有关专家定见后，拟定纳入根基医疗保险、工伤保险和生养保险用药领域的限于出产医院使用的医院制剂目录，明晰支出比例。

　　十、各地要实时做好《药品目录》内药品名称的对应工作，要在2010年9月30日前完成计较机信息打点体系药品数据库的更新工作。要根据药品通用名称支出参保职员药品用度，不得按商品名举办限制，不能以药品数据库没有更新为由拒付参保职员用度，确保《药品目录》安稳执行。

　　十一、本《药品目录》于2010年10月1日起实行。《关于印发浙江省根基医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（浙劳社医〔2005〕77号）同时废止，《关于将2003年我省恰当补充的药品留存在根基医疗保险用药领域内的通知》（浙劳社医〔2005〕78号）中，未参加《药品目录》的药品，接连留存在根基医疗保险、工伤保险和生养保险用药领域内。各地实行中遇有题目，请实时与省人力资本和社会保障厅联系。

浙江省人力资本和社会保障厅　

二Ｏ一Ｏ年七月二旬日