一个医药代表对医药回扣的看法(2)
核心提示:我曾是医药代表,我看很多医药代表和医生在论坛里互相掐架,行业外的网民也议论纷纷,但大多来源于道听途说,观点片面且偏激,我来说说我的看法。药品回扣现象,原因是多方面,深层次的,弊病根源出在体制上,其实大家都小百姓,没必要相互做苦大仇深状,客观
5,医药代表是个新型的职业。
我很反感一些医生在贴子上说鄙视医药代表的话,大家是互惠关系,大多数正规厂家的医院代表学历并不比医生低多少,(我就是九十年代初毕业的工科学士生,那时还没有现在的高校大招!!)这个行业的特殊性,决定了它的销售人员的文化素质和受教育程度,要高于其他很多行业销售人员,看看媒体上的招聘要求就知道!如果他的工作只是简单的发放回扣,那厂家干脆去劳务市场请民工好了,那是份投递员的工作,如果医生是同这种层次的人打交道,被这种层次人手里的金钱所收买驱动的话,那只能说是医生的悲哀,医生的堕落!
认为医药代表很有钱,也可以当作冤大头一样来宰的医生,其实很无知。医药代表的产生和出现,应该说是社会发展,行业细分的一种必然,一种普药临床应用几十年不变的时代一去不复返了,新技术新产品层出不穷。可以去各大网站看看,在招聘栏目里,医药代表做为单独的一个职业和其他形形色色的职业一起名正言顺地并存着。西方发达国家早就有这职业,现在也同样存在。在90年代初,当西安杨森,中美史克这些药企落脚中国以后,药品推广代表就出现了,当时一般以新药推广会的形式出现在医院相关科室,主要是宣传产品,这些大公司没有什么临床费用,但同样要花很多钱,搞什么学术赞助,设备赞助等等,甚至与会人员到会签字就领个红包,美曰其名:车马费,误餐费。后来厂家发现收效甚微,因为这些活动的实惠离很多一线医生,手握处方大权的医生太远太远,慢慢地,费用的花销形式发生了改变,一切从医院实际出发,只有按盒按支地计算,才能抓住医生,此风从此一发不可收拾,越演越烈,成了我们今天看到的一切。试问,如果再象以前那样搞推广,搞学术赞助什么的,现在能有多少医生再感兴趣?医生朋友,给我一个摸着良心的回答。看看我们的医院里,知名的外资或合资企业,能有多大的药品销量,杨森和史克的优质产品,更多是通过零售店渠道走近患者。
真正做这行做发了的,我也见过很多,别说小车洋房,资产上千万开公司的也有,但成天跑医院的绝对是小龙套的医药代表,他的收入绝对没有大多数医生高,医药代表的待遇一般是两种:大公司是高底薪低提成,福利也好,小厂家是低薪(或无底薪)高提成,所谓高提成也高不过5%,捞大钱的不叫医药代表了,都是区域代理商,或者挂靠医药公司做大买卖去了。可以说在许多省会城市里开小车上班的医生太多了,而医药代表有小车的很难看到。医院的医生中,又有这样的现象,外科医生比内科医生富,内科比专科富,住院部比门诊医生富,而最计较回扣,最胆大妄为的往往是退休反聘回来的老家伙们,他们才是最后的疯狂。外科富是手术多,除了红包,当然是抗生素用量大,挣钱多;门诊差,是因为自费部分大,病人拿了处方不拿药的情况也多,住院就不同了,总不能输液打针,患者也自己去平价药店买吧。
6,大家都是苦孩子,都不容易。
很多医生在贴子里辩解说,医生工作如何如何辛苦,如何风险大,时间长强度高,以此作为灰色收入的合理辩解。我不是很赞同,任何工作都各有特点,没有绝对的可比性。试问,有多少医生在当初选择这一行业的时候,盲目到不知医生工作性质的程度,是抱着牺牲自己,服务社会,成全他人的动机的?当初的选择既然不是那么崇高,现在也没有必要如此的抱怨和不平衡,要说高风险高强度,医生能同***比吗?全国***的平均寿命只有四十多岁,他们面临的暴力威胁远远多于医院的医患冲突,每天有***在流血牺牲,照某些医生的逻辑,***应该有更高的待遇报酬,如果得不到,就该比黑社会还黑,到处去收保护费了?近来煤矿的事故率最高,死亡率最高,很多下井的技术人员也是多年寒窗过来的,他们就更该同社会讨价还价,或者去仇视其他行业的人?去年抗非典,医护人员确实有很多感人事迹,其中护士面临的危险性并不比医生差,护士历来就没灰色收入,她们又该上哪里诉苦,上哪里去找平衡?再看98大抗洪时期,当兵的表现不感人吗?他们才多大年纪,他们拿多少津贴?难道就因为大多数当兵的少读了几年书,他们就该沉默,你们就该抱怨吗?不要老同美国比,世界大同的日子还遥远着呢,你们了解过美国***的年薪吗?了解过美国硅谷科学家的年收入吗?再看看中国的***,再看看中国高科技领域的科学家拿多少年薪,大家都去同美国比,只会出现两种结果:一是大家都不平衡,都乱来,大家一起疯狂,社会秩序极度混乱,最后走向灭亡。再一种结果就是,大家一起抱着灰心丧气的心态,集体自杀算了。
还有很多行业可以举例,我只是觉得该用一种客观公正的态度,换位思考的眼光来看问题,反思社会问题,比行业间冲突更具现实意义,我们改变不了的,先让它客观地存在在那里,如果许多年过去之后,它依然存在,我们就该重新来评价它的合理性。医疗行业的问题,不是一时一事造成的,**想解决,也不是一时一事可以解决的。朱总理是实干家,任期内也没能解决所有的***现象,相信现在的温总理同样是实干家,也不能奢望在他的任期内能解决剩下的问题,关键的一点,先在自己心里给自己的行为划条“底线”比什么都重要。
在目前的初级阶段,贫富分化呈现越演越烈的态势,大家都有不甘居人后的自强心理,呵呵,可喜可贺,挣钱奔小康确实不易,大家都是苦孩子,谋生而已
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